绿色医院设计的策略

　　作为成功实现医疗功能的基础与保证，医院已变成耗能很大的建造类型。绿色医院要求在全生存的年限周期内，上限地节省资源，已成现时的预设发展方向。这就逾越了过去静态预设的观念，要求以动态的视点预设。从筹划建立阶段着手，上限地成功实现医院的可连续不断性。
　　同时，医院建设正经历的经济体制、医疗标准样式和技术更新等好些个变法，变更着医院传统的打理标准样式、服务理念，对医院预设也提出了新的要求。
　　以上两点，表决了现时对医院预设的考求和研讨的不可缺少性。固然到现在为止医院的预设手法一天比一天更新，不过其原则却是相对确认的，具体策略也有迹可循。下边以湘雅三院益阳医院为例，系统解析绿色医院设计的预设谋略。
　　一．绿色医院设计的原则
　　益阳医院占地面积约7公顷。计划建筑面积约14万平方米，设床位1200张。设计开始，项目组到北京、上海、南京、成都、厦门等多地参观新建医院，访问筹建机构，同时总结了我院多年积累的设计经验，明确三项设计原则。
　　1.设计的高适应性
　　医院项目着手时一般偏重于基本要求，担任的工作书的数值和参变量并不应有尽有。前一阶段预设应以计划和建造的高适合性，对付预设条件的粗略性和依稀性，以满意医院开诊后运用要求的变动，以及医院全生存的年限过程中的变动和调试。这个原则表决了医院建造可连续不断周期的延长。
　　2.功能的高效性
　　在医院的预设中，最主要的就是功能和流程的高效性。功能分区明确，把人员、物流组织好分工明确，交通中心顺从流线，接合医疗街和大厅安置，形成辨别性强、序列清楚、运用便捷的空间扇骨子。这个原则表决了医院运用速率的差别。
　　3．被动技术优先的生态性
　　绿色医院设计的根本是在兼顾舒程度适当的前提下，达到降能力低下耗的目的。舒服安逸和节能兼顾是绿颜色建造的要义。对能量物质耗费莫大的医院来说，不主动技术优先的预设尤为关紧。这个原则表决了医院建设和运行成本的高低。
　　二．绿色医院设计的策略
　　1.整体规划、分期实施
　　①充分呼应和利用现状条件
　　对于一个新建的、有很大进展潜在力量的医院，应在总体计划阶段就着手思索问题节省土地和预留进展空间，充分看得起方案的可连续不断进展有经验。
　　益阳医院的计划结构为南边和北边走向。给不住院病人看病的诊所医技给不住院病人看病的诊所楼在东侧，病房楼在西侧，接近有山有树林的地方生活习性区，裙房在东、南侧迎向城市地区人流量较大的主入口广场。北区利用山间平地作为调养养老基地，最北侧为职工住宅。充分呼应和利用目前的状况条件，一次计划，分期实行，以节省资源并为未来扩建供给有可能性。
　　②利用地形高差充分节省土地
　　场地预设充分利用地形，将场地10米的高差分成2块广阔平坦的高地，既减损土方量又使医疗区建造有两个地面层，给不住院病人和来看病的诊所、急诊主要入口层均相邻城市道路，易于运用。另外，对原低洼处施行有限的收拾，利用高差失层布局，形成半地下空间。负一层各个入口均平进平出，易于引入天然通风和光照，作为后勤和地下车库运用。充分节约了建设的面积。
　　2.预留充足的发展空间
　　①规划预留发展用地
　　预留进展空间，一是对医院自身的成长扩展，二是对附归属医院而衍生的卫出产业对土地空间的需要。
　　行政工作区位于东北角，易于医院区和调养区的综合管理。工作设置独立的上场门。免受医疗流线的干扰。视日后两区协同进展的事情状况，可以扩展医院功能至北区。也可以把南区病房楼日后共享为调养恢复健康局部。易于医院区和调养区的资源共享。
　　病房区位于西侧。南边和北边两端作别为一、二期病房楼。二期病房楼日后可作为调养区恢复健康病房楼运用。两病房楼之间空地向会龙山生活习性尽力照顾区打开，同时也是预留的优质进展空间。远期可扩建第三栋病房楼。
　　②建筑预留水平、垂直发展空间
　　首先是利用高差预留地下进展空间。经过大开挖建设约3万平方米的半地下空间，负一层屋面形成平整的南广场，在东侧看则是地面层，分设给不住院病人看病的诊所、急诊入口。南广场下的预留空间可短时间之内闭合，随二、三期病房楼的建设，作为泊车场投入运用。
　　其次是利用屋顶架空层预留可扩建空间。普通医院都有给不住院病人看病的诊所医技给不住院病人看病的诊所楼低层化的独特的地方，是值当研讨和利用的空间。。益阳医院给不住院病人看病的诊所楼层顶近万平米，利用架空层安置了屋顶花园，为患者和医护担任职务的人供给休闲场所，又变更了顶层屋子的保暖隔热性能。随着医院业务的拓展，过几年可扩建为诊室、实验室等功能屋子，且不影响医院的群体型象。一样，病房楼的屋顶架空层也可以加以利用，作为恢复健康、健身的场所。
　　3.模块化、标准化设计提高适应性
　　①柱网标准化
　　因为医院功能的复杂性，预设开始，一般包括具体数值和参变量的担任的工作书并不各个方面，预设时特别需求增长方案的适合性，以满意运用要求的变动以及全生存的年限过程中的应变需要。
　　建造最简单的面尽力认为合适而使用归置划一的柱网尺寸，柱网为8.4米X8.4米，为因功能调试而变更屋子安置带来尺寸上的便利。
　　②平面模块化
　　给不住院病人看病的诊所由四个单元板块组成。每个板块都为二次候诊形式，患者从医疗街莅临一次候诊厅，等候叫号后进入了二次候诊走廊，每个单元都是46.2（5.5跨8.4米）×21米（2.5跨8.4米）。环绕医疗街安置主要交通中心，疏散楼梯和洗手间贴边安置，形成牢稳的服务中心。服务中心之间为完整的运用空间，作为候诊大厅和便民服务等，利于不一样给不住院病人看病的诊所单元的掉换。
　　依据科室体积，小科室一个单元，大科室两个单元。在维持建造实体未变的条件下，满意尽有可能多的运用需要。
　　③室内尽可能采用大空间
　　以医技科室为例，思索问题其未来进展的有可能性，预设应简化流程，缩减距离，把有关功能相邻安置，如外科与给不住院病人看病的诊所切除缝合、放射科，内科与检查验看科、特检科，切除缝合室与血库、病理科、ICU等。为了成功实现这种流线，普通都要有较大的空间容受这好些个功能。根据有关项目标预设经验，大的空间以水准扩展为好。因为这个医技板块思索问题到有可能认为合适而使用大空间的预设，为成功实现这种有关科室邻近安置供给便利。
　　4.医疗功能和流程的高效构成
　　益阳医院给不住院病人看病的诊所人数的预设规模达4500人，设1200张床位子，加上陪人、探访和办公担任职务的人，无上聚拢人次超过万人。为增长运营速率，医疗功能布局极为简洁。分为门急诊区、医技区、病房区、肿瘤医治核心、行政工作区、后勤保证区和预留进展区七个地区范围。
　　①H型医疗街实现二次分流的高效性
　　医疗街是大型医院较多认为合适而使用的二次分流标准样式，根据功能分区和医疗流程，益阳医院以型整合给不住院病人看病的诊所街、病房街和医技医疗街，巩固了医疗街的可辨别性，缩减了患者由给不住院病人看病的诊所至医技的流线，易于医技资源的共享。
　　H型的安置充分接合堕胎动线，南端为四层高的共享大厅，北段为4层高的共享空间和室外庭院，具备很强的辨别性，患者能在体量极大的给不住院病人看病的诊所楼内迅疾找到目标科室，完成医疗活动。
　　②急诊空间独立使用的可控性
　　医院在面临安全问题、卫生危机以及暴发事情时，为易于集国医治和管理，往往需求平面或物体表面的大小较大、能够单独隔离出来的空间。危机发生时可以独立运用，且不可以影响其他局部的正常运行。
　　益阳医院将急诊安置在负一层，单独成区。日常给不住院病人看病的诊所楼大天白日运营黑夜关闭，黑夜单独开放急诊区。易于减低运营成本和管理。碰到重大医疗事情时，可将急诊区闭合，作为紧急救治核心运用。不影响给不住院病人看病的诊所楼的正常运营。
　　③后勤保障竖向物流
　　医院在运营过程中，要耗费数量多的无菌东西和干净东西，萌生局部可回收污物和一点不可以回收的污物，这是一个单向的流程。这个流程顺着次序的严密谨慎和运转的速度将影响医疗品质和速率。益阳医院在负一层安置了物流入口、核心药房、核心供应室等，预设为人在地上走，物在地下流的立体物流系统。
　　全部的药品和东西从负一层北侧进入了，分类贮存，经过专用升降机分发到各科室，运用后萌生的污物则经过污物梯集中到西南角垃圾站，定时集中转运康复出院区。
　　核心供应室设置在切除缝合室铅直下方，回收的医疗器械和敷料经污物梯运到核心供应室，经使聚在一起、清洗、打包、消毒后，进入了无菌库，并和一次性东西由专用升降机运到切除缝合室，减损了干净东西在运送过程中被污染的有可能。由铅直流线剖析图可见物流功能的高效性。
　　5.被动技术优先的生态化设计
　　①建筑的底层化与庭院化
　　绿色医院设计预设牵涉到的范围很广，总体计划的合理、医疗流程的顺利通畅、室内空间的舒服安逸都里面含有在内。优先思索问题不主动技术的应用。
　　宏观的方面先是建造的低层化。给不住院病人看病的诊所医技局部为五层，低层化可以美好地解决给不住院病人看病的诊所楼内极大的人流复杂，并且可以减低建造造价和运行花销。
　　其次是最简单的面的庭院化，利用闭合式天井沟或开敞式庭院，把太阳光、空气引入建造体内，使主要运用场所都能享用到天然的背景。同时也是防火疏散的需求。
　　②光环境设计
　　光背景预设的独特的地方是不一样朝向认为合适而使用不一样的立面开窗和遮阳方式。南立面认为合适而使用水准遮阳反光板，横向开窗。遮拦高度角大的南向太阳光并改善室内光照。东、西认为合适而使用立面认为合适而使用铅直遮阳，竖向开窗，遮拦高度角小的早晨和近黄昏的太阳光。
　　医院预设中病人运用的空间存在广泛直接通风华光，而医护科室大都间接光照。为了改善医护担任职务的人办公背景，局部屋子设置光照井，直接对外光照通风。庭院和内天井沟散布平均，负一层天井沟和庭院直通地面，使负一层屋子取得上限的天然光照和通风。
　　③风环境设计
　　吕字形最简单的面布局，使建造南边和北边面维持风压差，成功实现令人满意天然通风。局部屋子经过天井沟解决通风。
　　给不住院病人看病的诊所楼中四层高的共享大厅，顶部为玻璃光照顶，为建造内里供给了太阳光。预设将光照顶升高，超过屋面一层，上头可设电控开启窗，形成风塔拔风。可依据需求开启排出热空气，增强通风。给不住院病人看病的诊所街的顶部也是这么处置。一悔过去玻璃光照顶的弊病，形成可呼吸式大厅空间，供给了通风舒服安逸的室内背景。
　　④降低区域温度缓解热岛效应
　　一是屋顶花园既可供给休闲场所，又变更了顶层的保暖隔热性能，改善了医院的吝啬候学。二是立面接合遮阳构件作竖向美化，可同时起到遮阳、降低温度、景观的效用。三是在南向和东向两个向的底层，吸收了湖南民居吊脚楼的作法，一层部分架空。一方面减低地区范围温度缓解热岛效应，另一方面兼做入口屋门前的廊子运用。
　　三、绿色医院设计的建议和思考
　　绿色医院设计预设要有扼制整个的局面：超前观念和有经验。有了超前的观念、数量多有关项目标经验，能力做出创新的、科学合理的计划和建造方案。预设应是群体的预设，好的建造是多种方面都好的建造。
　　这些个预设有的能被运用者体验领会，有的根本不会被醒悟，需求预设者特地解释，运用者才会茅塞顿开。从运用方面思索问题以及心理层面眷注而萌生的细节预设，都莫大地增长了建造质量。用心细密仔细查看、关切照顾眷注、专心深刻思考、仔细推敲，对于绿颜色医院设计和其它建造预设来说，基本原则都是同样的。
　　山东省建筑设计研究院第五分院专业从事医院设计、绿色医院设计、医院设计咨询及健康养老产业设计,为您提供医院设计院、绿色医院设计、医院设计咨询及健康养老产业设计服务。欢迎来电咨询。